高血圧の合併症 死の四重奏が怖い

高血圧の合併症 死の四重奏

《死の四重奏》
肥満・糖尿病・高脂血症・高血圧の4つを死の四重奏と呼んでいます。
この4つの疾患が合併すると狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患が起きやすく、かつ死亡率も高くなります。
これらの異常は不適切な生活習慣、つまり長年の食生活や運動習慣などが原因となって生じるものです。なので、生活習慣の改善によりこれらの危険因子をできるだけ減らすことが予防に繋がるのです。

 

特に肥満に関して言うと、この死の四重奏を唱えたKaplanは肥満の中でも特に上半身肥満の重要性を挙げています。
肥満により、糖尿病や高脂血症、高血圧、虚血性心疾患、脳卒中、脂肪肝などの多くの疾患を引き起こしやすいことはよく知られていることと思います。
これは、肥満状態であると、糖の代謝異常や高血圧、HDLコレステロールの低下、中性脂肪の増加をきたしやすいことが原因となっています。
つまり、肥満は死の四重奏の残り3つの原因にもなっているのです。
肥満は糖尿病・高血圧・高インスリン血症・高脂血症を引き起こして、それらが粥状動脈硬化を促進し、循環器病の発症や進展を招きます。
この4つは複雑に関係し、動脈硬化は多くの危険因子が絡み合って発症すると考えられます。
高血圧の予防・改善にとって体重管理が重要であることを理解していただけたかと思います。


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